داروی ایمی کیمود(Imiquimod)

Imiquimod 

نام تجاری معروف: الدارا

طبقه بندی فارماکولوژیک: مشتقات ایمیدازول

طبقه بندی درمانی:تنظیم کنندۀ پاسخ ایمنی

 ایمی کیمود(Aldara) یک داروی اصلاح کننده پاسخ ایمنی بوده و جهت درمان موضعی با‌زال‌سل کارسینوم سطحی پوست ،

اکتینیک کراتوزیسو درمان زگیل‌هی تناسلی کاربرد دارد.این دارو به صورت کرم 5 درصد میباشد.

دوزاژ مورد استفاده:

1.درمان موضعی با‌زال‌سل کارسینوم سطحی پوست (sBCC) در بیماران با سیستم ایمنی طبیعی:

بالغین: در تومورهای سطحی با قطر کمتر‌از 2Cm ، 5 بار در هفته و به مدت 6 هفته استفاده ‌می‌شود. سایز تومور نباید از 2cm بیشتر باشد و محل آن باید در ناحیه تنه (بجز ناحیه تناسلی) و گردن باشد. کرم باید تا 1Cm از پوست سالم حاشیۀ تومور را نیز بپوشاند.

2.اکتینیک کراتوزیس:

  

بالغین: کرم 2 بار در هفته و به مدت 16 هفته بر روی نقاط مبتلا، بر روی صورت یا پیشانی مالیده می‌شود.

3.درمان زگیل‌هی تناسلی: 

بالغین: کرم، 3 بار در هفته قبل‌از خواب بر روی نواحی مبتلا مالیده ‌می‌شود. کرم باید به مدت 8-6 ساعت روی منطقه باقی بماند و پس‌از آن با آب و صابون  کاملاً شسته شود

مکانیسماثر:

اثر ضد تومور.مکانیسم دقیق اثر دارو شاخته نشده است. با این حال به‌نظر می‌‌رسد این دارو باعث افزایش انفیلتراسیون لنفوسیت‌ها، سلول‌های دندرتیک و ماکروفاژها به محل ضایعۀ تومورال ‌می‌شود و با القای سیتوکاین ها، شامل اینترفرون آلفا، اثرات درمانی خود را بروز میدهد وشواهدی وجود دارى که ایمی کیمود این عمل را از طریق کیرنده TLR-7 انجام میدهد.

 

تداخلات:

دارو ـ دارو: مورد خاصی گزارش نشده است.

عوارض جانبی:

: Skin ادم، اریتم، خارش، سوزش، درد، عفونت موضعی، پوسته پوسته شدن.

: Otherسردرد، میالژی، علایم شبیه آنفلوآنزا، لنفادنوپاتی، تب ضعف عضلانی اسهال.

تجویز و نگهداری دارو:

1. پیش‌از مصرف دارو  بیمار باید مناطق مبتلا را با آب و صابون ملایم کاملاً شسته و خشک نماید.

2. کرم باید کاملاً  منطقۀ  مورد نظر را بپوشاند.

3. از تماس کرم   با چشم‌ها و سایر سطوح   مخاطی خودداری به عمل آورید.

4. دارو   باید  در هنگام خواب بر روی پوست مالیده شده و حداقل 89 ساعت روی پوست باقی بماند.

5. در صورت بروز واکنش   افزایش حساسیت ، مصرف دارو را قطع نمایید.

6.مصرف این دارو در دوران شیردهی باید با احتیاط صورت گیرد